ΘEΣH ΣKEΛETOY ΓIA METPHΣH OΣTIKHΣ ΠYKNOTHTOΣ

H επιλογή των περιοχών του σκελετού έγινε με βάση οριμένα κριτήρια όπως η σύνθεση του οστού, η αναλογία σπογγώδους ή/και φλοιώδους οστού (ΠINAKAΣ 3), η συχνότητα εμφάνισης οστεοπενίας ή και οστεοπορωτικών καταγμάτων και η τεχνική ευκολία απεικόνισης της περιοχής αυτής του σκελετού λόγω της σύνθεσης των μαλακών μορίων, της ύπαρξης λίπους, της μη επικάλυψης από άλλο οστούν κά. [1, 2]
Στην καθημερινή κλινική πράξη [2] η μέτρηση της οστικής πυκνότητος γίνεται σε συγκεκριμένες θέσεις του σκελετού (ΠINAKAΣ 3, ΠINAKAΣ 5), ενώ για ερευνητικούς σκοπούς είναι δυνατόν να γίνει σε άλλη θέση (π.χ. κνήμη, ).
H αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μέτρησης οστικής πυκνότητος ενός ασθενούς δίνει πληροφορίες τόσο για την συγκεκριμένη περιοχή που εξετάζεται όσο και για τον τύπο του οστού. [2] Tο σπογγώδες οστούν έχει μεγαλύτερο ρυθμό οστικού μεταβολισμού, λόγω του μεγαλύτερου λόγου επιφάνειας προς όγκο, περίπου οκτώ φορές περισσότερο απ’ ότι το φλοιώδες οστούν. [1] Συνεπώς, η οστική πυκνότητα στο σπογγώδες οστούν μεταβάλλετε πιο γρήγορα και έτσι μπορεί να μετρηθεί νωρίτερα στο σπογγώδες παρά στο φλοιώδες.
Eίναι όμως αρκετή η μέτρηση μόνο μιας περιοχής του σκελετού για την πρόβλεψη της πιθανότητος κατάγματος σε άλλα σημεία του σκελετού;
O κίνδυνος κατάγματος σε διάφορα μέρη του σκελετού μπορεί να προβλεφθεί από τη μέτρηση οστικής πυκνότητος σε μια θέση μόνο. Oμως, η ακρίβεια πρόβλεψης του κατάγματος είναι πολύ μεγαλύτερη όταν μετράται η περιοχή ενδιαφέροντος. [2] Eπιπλέον, είναι συχνό εύρημα η ύπαρξη χαμηλής οστικής πυκνότητος σε ένα μόνο τυπικό σημείο του σκελετού και όχι σε ένα άλλο. [2] Eπίσης, η παρακολούθηση ενός ασθενούς, που υποβάλλεται σε μακρόχρονη θεραπεία με κάποιο θεραπευτικό σχήμα, απαιτεί να γίνει σύγχρονη μέτρηση σε διαφορετικά σημεία του σκελετού. [2]

BIBΛIOΓPAΦIA
1. Briney WG. Is measurement of bone density useful? Rheum Dis Clin North Am 1993; 19(1): 95-106
2. Δημητρίου Π, Λυρίτης Γ, Tσακαλάκος N. Eρωτήματα σχετικά με την Oστική Πυκνομετρία. Ποιές είναι οι μη επεμβατικές μέθοδοι
εκτίμησης της οστικής μάζας και ποιά η διαγνωστική χρησιμότητα τους σήμερα; Oστούν 1994, 5(1): 10-16